La sección de divulgación de Oftall tiene el objetivo de aportar información para el público en general de forma comprensible sobre temas relacionados con la Oftalmología. El contenido de esta sección es meramente orientativo. Su contenido no deberá suponer en ningún caso justificante para establecer diagnósticos o tratamientos, ya que estos deben ineludiblemente circunscribirse al Acto Médico, por tanto, la administración no se hace responsable de su aplicación a la práctica clínica.

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Anuncio de los artículos posteados en: Febrero. 2009

28 Feb. 2009 
Admin · 70 vistas · 0 comentarios
01 Mar 2009 

Esta sección de la Plataforma Oftalmológica Oftall está dedicada a la divulgación de conocimientos oftalmológicos. Procuraré que los contenidos sean asequibles y huir de la terminología medica no imprescindible.

Recomiendo encarecidamente que no se utilicen los conocimientos aquí divulgados para realizar diagnósticos o autotratamientos. Eso sería un grave error del que OFTall no se hace responsable.
En esta sección habrá contenidos divulgativos recopilados por OFTall y enlaces a webs externas, dichos enlaces son los que el autor considera mas interesantes y completos.

Espero que os sea útil.

Fdo.  OFTall

Webmaster: Dr. Guillermo Martín Carretero

Oftalmólogo

Col. 2.216. Almería


Admin · 95 vistas · 0 comentarios
01 Mar 2009 
Admin · 220 vistas · 0 comentarios
01 Mar 2009 
Consejos basados en la Normativa Básica UNED
Pantallas de Visualización de Datos:
........
La rápida difusión de las nuevas tecnologías ha dado lugar a la existencia de numerosos puestos de trabajo que, si bien agilizan el desarrollo de diferentes tareas, obligan al usuario a permanecer, de manera prolongada, en determinadas posturas de trabajo que pueden perjudicar su salud.
RIESGOS GENERALES:
• Trastornos músculo-esqueléticos.
• Fatiga visual.
• Fatiga mental.
Estos riesgos están en función de diversos factores:
• Exigencias de la tarea: tiempo de uso, atención requerida, etc.
• Configuración física del puesto: pantalla, asiento, mesa de trabajo, etc.
• Características individuales del usuario: agudeza visual, etc.

EQUIPO Y MOBILIARIO:
La pantalla deberá ser orientable e inclinable a voluntad del usuario, que podrá moverla en tres direcciones: rotación horizontal, altura e inclinación vertical. Deberá ser mate y permitir la regulación de la luminosidad. La imagen será estable, sin parpadeos ni reflejos molestos.
Cuando sea necesario trabajar habitualmente con medios impresos puede ser recomendable la utilización de un atril para su colocación a una altura y distancia similares a las de la pantalla, reduciendo así los esfuerzos de acomodación visual y los movimientos de giro de la cabeza.
• El borde superior de la pantalla se situará por debajo de la línea horizontal de visión.
• La pantalla se situará a una distancia superior a 40 cm respecto de los ojos.
En la medida de lo posible, las pantallas se colocarán de forma perpendicular a las fuentes de luz diurna, recurriendo al uso de cortinas o persianas en otro caso para evitar la adopción de posturas forzadas debido a la existencia de reflejos molestos.
. Resulta preferible la utilización de monitores de TFT y una elección cuidadosa de los tipos de letra para no fatigar en exceso. Si el monitor es de tubo, es aconsejable encenderlo media hora antes de empezar a trabajar.


La pantalla y el filtro se mantendrán limpios de polvo y suciedad para evitar la pérdida de nitidez de los caracteres. No se deberán copiar documentos introducidos en fundas de plástico.

Deberá evitarse la utilización de fluorescentes desprovistos de difusores o rejillas en el campo visual del usuario. El entorno situado detrás de la pantalla deberá tener una intensidad lumínica reducida para evitar deslumbramientos.

Cuando sea necesario mantener una atención permanente sobre la pantalla es aconsejable realizar breves pausas, cambiar de posición y alternar otro tipo de tareas para contrarrestar los efectos de la fatiga.
Dada la fatiga visual provocada por uso de pantallas de visualización de datos, es aconsejable realizar unos sencillos ejercicios de relajación durante la jornada de trabajo:
• Parpadear a menudo y mirar a lo lejos de vez en cuando.
• Cerrar los ojos y girar el globo ocular en todas direcciones.
• Presionar ligeramente los párpados con los dedos o las palmas de las manos.
• Realizar pequeños masajes musculares colocando los índices por encima las mejillas.
• Presionar por encima de las cejas con ayuda del pulgar y el índice.

En el siguiente link puede encontrarse un extenso análisis sobre este tema:
Sintomatología y factores del impacto sobre la salud visual
Tambien les invito a hojear este extenso y riguroso análisis sobre el tema:
El trabajo en pantallas de computadora, por Rafael Iribarren [et al.]

Admin · 307 vistas · 0 comentarios
01 Mar 2009 
¿QUE ES EL GLAUCOMA?
El glaucoma es una enfermedad del ojo que destruye la visión de manera gradual. Por lo general no presenta síntomas apreciables pero puede llegar a desembocar en la pérdida de la visión. Sin un tratamiento apropiado, el glaucoma puede llevar a la ceguera. No obstante con exámenes oftalmológicos periódicos, una detección temprana y el tratamiento apropiado puede controlarse la pérdida.
CÓMO FUNCIONA EL OJO
A fin de entender el glaucoma, primero debemos entender cómo funciona el ojo.
La gráfica siguiente le ayudará a identificar las partes importantes de su ojo: la cubierta rígida de color blanco se llama esclera y sirve para proteger el ojo; se puede ver parte de ésta en la parte anterior del mismo. Además existe una membrana clara y delicada llamada conjuntiva que cubre la esclera.
En la parte anterior del ojo se encuentra la córnea, que es la parte transparente de la cubierta protectora del órgano y que permite que entre la luz. El iris es la parte de color de su ojo que se contrae y se expande para que la pupila deje entrar la cantidad adecuada de luz, la cual dirige hacia el cristalino, que a su vez enfoca la luz sobre la retina (el recubrimiento interno del ojo). Las fibras nerviosas de la retina llevan la luz y las imágenes al cerebro por medio del nervio óptico.


La parte anterior del ojo está llena de un líquido transparente llamado humor acuoso que tras fabricarse en el cuerpo ciliar rellena la cámara posterior, discurre a traves de la pupila, rellena la cámara anterior y por fín se evacua por el ángulo de la cámara anterior siendo absorbido hacia el torrente sanguíneo por medio del sistema de drenaje del ojo (que esta formado por una malla de canales de drenaje que está alrededor del borde externo del iris). Si el drenaje es adecuado, la presión del ojo se mantiene a un nivel normal. La producción, el flujo y el drenaje de este fluido es un proceso activo y continuo necesario para la salud del ojo.
La presión interna del ojo (presión intraocular o PIO) depende de la cantidad de fluido que se encuentre dentro del mismo. Si el sistema de drenaje del ojo funciona correctamente, el fluido saldrá libremente sin acumularse. Así mismo, la produccion de humor acuoso en cantidades adecuadas mantiene la salud del ojo. Su PIO puede variar a lo largo del día, pero por lo general se mantiene dentro de un rango que puede tolerar el ojo.

EL OJO CON GLAUCOMA
En la mayoría de los tipos de glaucoma, el sistema de drenaje del ojo se tapona en mayor o menor grado y el fluido intraocular no drena adecuadamente. Al acumularse, causa un aumento de la presión en el interior del ojo que daña al nervio óptico que es muy sensible, ocasionando la atrofia del mismo y llevandolo a la pérdida de la visión.

El disco óptico
Hay millones de fibras nerviosas que van desde su retina al nervio óptico, las cuales se juntan en el disco óptico. Conforme aumenta la presión del fluido dentro de su ojo, daña estas fibras nerviosas que son muy sensibles y empiezan a morir. Al ocurrir esto, el disco óptico comienza a hacerse hueco rechazando las fibras del nervio óptico, el cual adoptará la forma de copa o curva. Si la presión se mantiene muy alta durante demasiado tiempo se puede dañar el nervio óptico, resultando en pérdida de la visión.
¿Existe otra causa?
Una vez se pensó que la presión intraocular elevada era la causa principal del daño del nervio óptico.Aunque constituye claramente un factor de riesgo, ahora sabemos que deben intervenir otros factores, ya que las personas con presión intraocular “normal” también pueden sufrir de pérdida de visión por glaucoma, es decir, el glaucoma debe considerarse como una patología del nervio óptico (neuropatía).
¿Lo Voy a Notar?
El glaucoma suele estar presente en ambos ojos, pero por lo general la presión intraocular se empieza a acumular primero en uno solo. Este daño puede causar cambios graduales en la visión y, posteriormente, pérdida de la misma. Con frecuencia, la visión periférica (lateral) se afecta primero, por lo que inicialmente el cambio de su visión suele ser pequeño y usted no lo nota. Con el tiempo, su visión central (directa) también se empezará a perder.
¿Hay síntomas?
En la forma más común del glaucoma, la acumulación de la presión del fluido ocurre lentamente. Con frecuencia, no hay síntomas molestos o dolorosos. En las variedades menos frecuentes de glaucoma los síntomas pueden ser más severos, e incluye los siguientes para el caso de glaucoma agudo:
• Visión borrosa
• Dolor de ojos y de cabeza
• Náuseas y vómito
• La aparición de halos color arcoiris alrededor de las luces brillantes
• Pérdida repentina de la visión


¿Me Debo Preocupar?
El glaucoma puede afectar a las personas de todas las edades, desde los bebés hasta los adultos mayores. Aunque todos estamos a riesgo, las personas con mayor riesgo para el glaucoma son los mayores de 60 años, los parientes de personas con glaucoma, las personas de ascendencia africana, los diabéticos, los que usan esteroides de manera prolongada y las personas con presión intraocular elevada (hipertensos oculares). Los investigadores y los médicos todavía no están seguros de por qué los canales de drenaje del ojo dejan de funcionar correctamente. Lo que sí sabemos es que el glaucoma no se desarrolla por leer mucho, leer con poca luz, por la dieta, por usar lentes de contacto, ni por otras actividades cotidianas.También sabemos que el glaucoma no es contagioso ni amenaza la vida y rara vez causa ceguera si se detecta a tiempo y se trata correctamente.

¿QUÉ PUEDO HACER PARA PREVENIR EL GLAUCOMA?
Los médicos recomiendan que la revisión para glaucoma constituya parte de los exámenes oculares de rutina en niños, adolescentes y adultos.
Todas las personas deben hacerse exámenes integrales para despistaje de glaucoma alrededor de los 40 años, posteriormente cada dos o cuatro años. Si usted posee mayor riesgo para desarrollar la enfermedad, debe hacerse el examen cada uno o dos años a partir de los 35 años de edad.
La pérdida de visión causada por el glaucoma es irreversible, pero si se detecta a tiempo y se sigue un tratamiento con cuidado y constancia, se puede conservar la visión. Por lo general, el glaucoma se puede controlar con medicamentos o cirugía. Si se le diagnostica esta enfermedad, es importante que siga un plan de tratamiento de forma metódica.


¿Quién puede sufrir glaucoma?
El glaucoma puede afectar a todos, pero las personas con mayor riesgo de desarrollarlo son las siguientes:
• Mayores de 60 años
• Mayor incidencia en raza negra
• Los parientes de personas con glaucoma
• Miopes
• Con diabetes
• Que usan esteroides de manera prolongada.

¿Cual es el tratamiento del glaucoma?
En la mayor parte de los casos el tratamiento es medicamentoso, mediante colirios. Si con este no se detiene la progresión de la enfermedad se puede recurrir a tratamiento con láser y en casos rebeldes hay que plantear la cirugía como solución.


Medicamentos.
Comúnmente los medicamentos, sea en forma de gotas para los ojos o de pastillas, se usan primero para tratar el glaucoma. Algunos de estos medicamentos hacen que el ojo produzca menos líquido. Otros medicamentos ayudan a drenar el líquido del ojo bajando así la presión del ojo.
Debido a la escasez de síntomas por el glaucoma, algunas personas pueden estar tentadas a dejar de tomar sus medicamentos o simplemente se olvidan de hacerlo. Es necesario que continúe usando las gotas o tomando las pastillas mientras que éstas le sigan ayudando a controlar la presión del ojo. La regularidad en el cumplimiento de la medicación es importantísima.


Trabeculoplastia con láser.
La cirugía láser, o trabeculoplastia con láser, ayuda a que drene el líquido del ojo. Su oculista le puede sugerir este tratamiento en cualquier momento. En muchos casos, usted tendrá que seguir usando medicamentos para el glaucoma aún después de hacerse esta operación. Es un tratamiento que se realiza en el consultorio y con escaso riesgo.

Cirugía convencional.
En la cirugía convencional, se hace una nueva apertura para que el líquido pueda salir del ojo. (Vea el diagrama en la página siguiente.) Su oculista le puede sugerir este tratamiento en cualquier momento. La cirugía convencional generalmente se hace cuando los medicamentos y la cirugía láser no han podido controlar la presión del ojo.

Unos enlaces interesantes:
una monografía sobre el glaucoma
Sumario sobre glaucoma de MedLinePlus (requiere Acrobat Reader): Descargar Acrobat Reader
Curso interactivo sobre glaucoma MedlinePlus
Requiere Flash Player: Descargar Flash Player
Admin · 290 vistas · 0 comentarios

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